便民惠民！广东持续推进社卫中心健康服务

" 我腰痛，来社卫中心找中医正骨科潘国昌医生进行手法治疗。我跟了他 10 年了，头疼脑热我都找他啊。"9 月 4 日早上 8 点半，家在广州市越秀区白云街 65 岁刘阿姨顺利地在白云街社区卫生服务中心报到取号、看病拿药。她告诉记者，" 在社卫中心预约就诊很方便，不像去大医院很难挂上号。"

提升中医药服务能力、推动优质预约号源下沉基层、推动家庭医生进网格优化服务、强化 " 一老一小 " 健康管理服务……近日，在国家卫生健康委办公厅印发了《基层卫生健康便民惠民服务举措》，广东卫生健康委制定了广东省基层卫生健康十条便民惠民服务措施。

当记者走访广州市越秀区白云街社区卫生服务中心以及白云区京溪社区卫生服务中心，这里的医生给老年人提供国家基本公共卫生服务项目，并且创新性提供一系列便民惠民措施，让老年人就医更安心、省心、暖心和放心。

引进智慧健康系统，赋能家庭医生签约服务

广东是人口大省，老年人群体也是极其庞大的。据统计，截至 2022 年底，全省 60 岁及以上户籍老年人口达 1621 万，占户籍总人口的 16.1%。截至 2022 年，广州市整体仍处于轻度老龄化阶段，60 岁及以上户籍人口占比明显提升，2022 年底，广州市户籍人口 1034.91 万人，其中 60 岁及以上老年人口 195.21 万人，占户籍人口的 18.86%。

如何给老年人做好健康服务？广州市越秀区白云街社区卫生服务中心想了很多办法，他们大力开展家庭医生签约服务，引入社区 " 健康 e 站 " 智能系统为家庭医生签约服务赋能，建立了东湖新村、筑南社区等 " 健康 e 站 "，居民在家门口就可以进行健康自测及家庭医生健康服务预约。通过数据对接社卫中心的居民健康档案系统，中心将辖区内老年人的健康情况摸得一清二楚。

74 岁的陈阿婆一早就来到社卫中心接种疫苗。" 我昨天接到社卫中心发送的短信，今天就过来接种流感疫苗了。" 陈阿婆表示，" 因为自己身体抵抗力差，经常感冒发烧，每年都需要接种流感疫苗。社卫中心知道我的情况，每年都定期发送信息给我。"

广州市越秀区白云街社区卫生服务中心主任陈健英告诉记者：" 广州市老龄化程度高，因此为老年人提供好健康服务是我们工作的重点。"

据统计，白云街社卫中心辖区常住人口 44952 人，截至 2023 年 7 月，居民电子健康档案建档率 90.1%。陈健英主任说：" 社卫中心特别强调家庭医生的签约服务，目前社区重点人群签约率 90.65%，其中 65 岁及以上老年人签约数 8045 人，签约率达 98.60%。我们通过电话、微信、短信或 AI 语音服务等多种方式，每季度至少联络一次，对重点签约居民按照基本公共卫生服务规范和签约包服务内容开展相应频次的随访、履约服务。"

发挥中医优势，推进基层服务能力建设

" 广东人对中医十分信任，他们借助体质辨识这把钥匙，大力推进中医中药服务，通过针灸、推拿、中药等 6 类 19 种中医适宜技术满足居民的中医诊疗、保健需要。" 陈健英说。

在中医理疗室，82 岁的徐阿婆因为腰痛正在进行中药汤剂的熏蒸，而另一个诊室里余智医生正在给居民进行针灸治疗。" 我哪里不舒服都愿意来针灸一下，疏通经络。" 徐大妈头痛便来扎几针。

同时，社卫中心还为居民提供中医体质辨识服务，制定个性化中医养生方案。记者看到在中医治未病服务区，居民可以用智能化小程序结合医生问诊进行中医体质辨识，得到结果的居民还可以获得一份完整的中医中药健康教育处方——居民体质报告。" 比如气虚质的人群容易患感冒、疲劳综合征、贫血等疾病，可以获得饮食、运动、精神以及保健穴位等养生指导。" 陈健英表示，中医很多养生方法都可以帮助居民建立健康的生活方式，在今年上半年，社卫中心已经向居民提供中医药服务 60592 人次，占比 64.60%，中医药服务收入占总医疗收入 42.71%，中医药处方占比 53.92%。定期下社区开展中医义诊及中医适宜技术体验服务。

上下级医院顺畅转诊，病人就诊形成闭环

去大医院挂不到号？去社区服务中心则会有惊喜。当记者走进广州市白云区京溪社区卫生服务中心时发现，这里与上级医院协作分级诊疗预留号源。该中心书记陈英安介绍，" 当全科医生处理不了的急症，比如心肌梗死、脑卒中等，中心可将病人分别转至南方医院、中山大学附属第二院、中山大学附属肿瘤医院、中山大学附属第三医院等上级医院，实现预约转诊、检查、住院床位等服务。"

据统计，广州市白云区京溪社区卫生服务中心在 2022 年转诊居民 69 人。京溪社卫中心基本医疗负责人江海芳告诉记者：" 自 2022 年起，南方医院在社卫中心开放挂号系统权限，逐步开放门诊预约号源，中心全科医生可在南方医院的挂号系统上为有上转就诊需求的病人预约上转就诊。截至目前，已开放 66 个一级门诊科室预约。"

拿出这么多号源给京溪社卫中心，这是南方医院门诊部便民惠民、改善就医体验的一大举措，而这项措施给南方医院也带来很多便利，该院门诊部副主任王玉享说：" 分级诊疗对患者来说，就医成本最低也最有效，因此南方医院就宁愿拿出这些号源给社卫中心，让有需要的患者能够预约到号，最大限度地节省患者交通、住宿等非医疗成本。而且对于南方医院来说，门诊病人有序预约就诊比无序就诊更加便利于医院管理。目前已经有 28 家医院接入了南方医院转诊平台。"

当患者在三甲医院治疗后，回到社卫中心康复时，社卫中心的医生也可利用转诊的平台，了解对患者的治疗情况，不断跟进患者医嘱执行以及后续的病情变化。这就形成了一个分级诊疗的闭环管理。王玉享还表示，南方医院的转诊系统将进一步优化升级，让医生更便利使用这个转诊平台。

当前，全省各地正积极推进落实广东省基层卫生健康十条便民惠民服务措施，如保障中高级职称医师值守门诊、优化基层机构服务时间、实施慢性病长处方配药开药等这些做法都让群众看病就医更加省心、舒心，得到群众的欢迎和肯定。

文 / 图 羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 粤卫信

来源 | 羊城晚报 羊城派

责编 | 秦小杰

校对 | 彭继业